★期刊易论文网★全新改版-收录各领域省级、国家级、核心期刊共计12356种,是你发表的好帮手!
当前位置:期刊易论文网 > 论文范文 > 医学论文 > 护理论文 > 正文

小儿支气管肺炎的护理干预观察

2016/07/18|发布者: admin|阅读:
【摘要】目的 探析护理干预对小儿支气管肺炎的临床效果。方法 选取我院2012年2月-2014年6月收治的98例小儿支气管肺炎患儿,回顾性分析其临床资料,在患儿家属知情同意的情况下,将其分为常规护理组和护理干预组,对比分析两...
【摘要】目的  探析护理干预对小儿支气管肺炎的临床效果。方法  选取我院2012年2月-2014年6月收治的98例小儿支气管肺炎患儿,回顾性分析其临床资料,在患儿家属知情同意的情况下,将其分为常规护理组和护理干预组,对比分析两组患儿的临床护理效果,分析患儿胸片改善情况、临床症状消失时间、体温恢复至正常的时间、护理满意度和并发症的发生率。结果  通过护理,常规护理组患儿的胸片改善率为73.47%,护理干预组患儿的胸片改善率为87.76%,两组相比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05);常规护理组患儿的护理满意度为79.59%,观察组患儿的护理满意度为93.88%,两组相比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05);护理干预患儿的临床症状消失时间明显优于常规护理组患儿,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论  通过对小儿支气管肺炎患儿的护理干预,提高了患儿的治疗有效率,提高了患儿家属的满意度,减少了并发症的发生率,促进了患儿的早日康复,值得临床上推广和应用。 
【关键词】小儿支气管肺炎  护理干预 护理满意度 临床效果 
本文选取我院2012年2月-2014年6月收治的98例小儿支气管肺炎患儿,对其中的49例患儿进行护理干预,取得令人较为满意的临床效果,现将具体结果报道如下: 
1  资料和方法 
1.1  临床资料  选取我院2012年2月-2014年6月收治的98例小儿支气管肺炎患儿,所有患儿的诊断均符合小儿支气管肺炎的诊断标准,在患儿家属知情同意的情况下将其随机分为两组,即常规护理组和护理干预组,各组49例,护理干预组:男患儿25例,女患儿24例,年龄3个月-7岁,平均年龄为(3.63±1.4)岁,病程1-8天,平均病程为(3.12±0.8)天;常规护理组:男患儿25例,女患儿24例,年龄4个月-8岁,平均年龄为(3.52±1.8)岁,病程4-9天,平均病程为(3.5±1.2)天。两组患儿在年龄、性别和病程等方面,差异无统计学意义(P>0.05),两者具有可比性。 
1.2  护理方法  两组患儿均给予常规的治疗,口服化痰药、给予抗感染、抗生素治疗及对症治疗。常规护理组:给予患儿常规的护理措施,主要是保持病房清洁、空气新鲜,注意观察患儿的日常饮食等。护理干预组:本组患儿的护理是在常规护理组的基础上加强各个方面的护理(例如雾化吸入、合理给氧、体位引流、叩击排痰、心理护理等),具体措施如下:1适宜的环境和合理的休息:在给患儿安排病房时,尽可能的与同龄人、同病种的患儿安排一起,同时护理人员应做好患儿父母的健康教育宣教,让家属了解室内空气新鲜的好处,做到病房内每日通风2次以上,每次20-30分钟,使病房内保持空气清新[1]。室内温湿度适宜,被褥轻软,患儿衣服不必穿太多,以防出汗,同时提醒家属及时为患儿更换纸尿裤,使其感到舒适,有利于患儿休息。护理人员在进行各项操作时要集中精力,尽可能的减少患儿哭闹,减少患儿机体内耗氧量。2合理给氧:依据患儿的病情合理给氧,若患儿存在发绀、气促等症状应尽早给氧,以改善患儿低氧血症的症状,患儿缺氧症状不严重时,一般采取鼻导管,且氧流量一般在0.5-1L/min,当患儿缺氧症状较为严重时,一般采取面罩给氧,且氧流量一般维持在2-4L/min,氧浓度<40%[2]。同时,患儿在吸氧过程中,护理人员要密切观察患儿的缺氧症状有无缓解或改善,发现异常应及时处理。3呼吸道护理:根据患儿的病情采取不同的体位,可以采取体位引流、叩击背部、雾化吸入等方式促进痰液或呼吸道分泌物的排出。体位引流可以促进排痰,有利于改善患儿低氧血症,保持呼吸道的通畅,使肺炎症状减轻,降低并发症的发生率,护理人员应重视和协助家属及时为患儿叩击背部和更换体位。注意叩击背部时应五指并拢、手掌呈空心状,使用腕部力量由外向内、由下而上叩击后背,注意力度要轻,主要叩击部位是肩胛下左右、肩胛间和腋下等部位,当患儿痰液过多时应雾化吸入和叩击背部并及时吸痰。雾化药物主要使用布地奈德混悬液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等,每隔8小时或每隔12小时给患儿雾化吸入一次,每次15min,有利于减轻患儿局部炎症、稀释痰液。4病情观察:第一,当患儿面色苍白、烦躁哭闹、心率160-180次/min,呼吸加快,是心衰的表现,应立即通知医生,做好急救准备[3]。第二,密切观察患儿的瞳孔变化、意识变化和肌张力,若患儿出现惊厥、昏睡等症状,立即通知医生进行急救。第三,注意观察患儿有无憋气、呼吸困难加重的情况,若出现呼吸音小时或降低,则存在脓气胸或脓胸的可能。第四,严格控制输液速度和输液量,以免发生输液反应。危重患儿详细记录24h出入量。5心理护理:由于环境的改变及家长对患儿病情的担心,大多患儿和家属会产生焦虑、紧张等负面情绪,作为护理人员应给予患儿及家属相应的心理护理。在护理人员进行自我介绍后,应向患儿家属介绍医院环境、主治医师和责任护士,稳定家属的情绪,取得配合。6指导患儿家属护理方法:首先向家属介绍相关疾病的知识,让家属充分的了解病情,同时教会家属怎样给患儿叩背、翻身,嘱家属给予患儿少食多餐、多食高蛋白、高热量、易消化的食物,指导家属患儿喂药的正确方式,需要空腹的药物要强调,同时指导家属正确为患儿退热的方法。7出院指导:指导家属合理喂养,按时为患儿预防接种,适当户外运动,增强体质,定时室内通风,保持空气新鲜,注意休息,少让患儿去公共场所活动,天气寒冷时,减少外出,预防患儿感冒。 
1.3  统计学分析  本文所得数据均采用SPSS 15.5软件包进行处理分析,使用t值检验,计数资料以x2检验,以%表示,计量资料以(x±s)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。 
2  结果


2.1  通过护理,常规护理组患儿的胸片改善率为73.47%,护理干预组患儿的胸片改善率为87.76%,两组相比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05),见表1. 
表1  两组患儿的胸片改善率比较[n(%)] 
分组 

基本改善 
明显改善 
有所好转 
无效 
改善率 
常规组 
49 
10(20.41) 
15(30.61) 
11(22.45) 
13(26.53) 
36(73.47) 
干预组 
49 
26(53.06) 
10(20.41) 
7(14.29) 
6(12.24) 
43(87.76) 
2.2  常规护理组患儿的护理满意度为79.59%,观察组患儿的护理满意度为93.88%,两组相比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05),见表2两组患儿的护理满意度比较[n(%)] 
分组 

满意 
基本满意 
不满意 
满意率 
常规组 
49 
25(51.02) 
14(28.57) 
10(20.41) 
39(79.59) 
干预组 
49 
30(61.22) 
16(32.65) 
3(6.12) 
46(93.88) 
2.3  护理干预患儿的临床症状消失时间明显优于常规护理组患儿,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表3. 
表3  两组患儿的临床症状消失时间比较[n(x±s)] 
分组 

体温恢复正常时间 
咳嗽消失时间 
气促消失时间 
常规组 
49 
3.98±1.04 
6.98±1.26 
5.24±1.21 
干预组 
49 
2.68±0.56 
4.72±1.01 
3.67±0.73 
3  讨论 
小儿肺炎是指由不同的病原体或其他因素(反应过敏、吸入羊水、动植物油等)引起的肺部炎症,主要的临床症状为发热、咳嗽、气短气促、呼吸困难和肺部湿啰音等[4]。小儿支气管肺炎是小儿时期较为常见的肺炎,以3岁以下的婴幼儿居多,此病起病急骤、一年四季均可发病,如果治疗不及时,对患儿的生命安全造成严重的影响。同时,营养不良、低出生体重儿、先天性心脏病患儿和免疫性缺陷患儿更容易发生小儿支气管肺炎[5]。本文通过研究,常规护理组患儿的胸片改善率为73.47%,护理干预组患儿的胸片改善率为87.76%;常规护理组患儿的护理满意度为79.59%,观察组患儿的护理满意度为93.88%;护理干预患儿的临床症状消失时间明显优于常规护理组患儿,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。由此可以看出,对小儿支气管肺炎患儿进行综合的护理干预,提高了患儿的治疗有效率,提高了患儿家属的满意度,减少了并发症的发生率,促进了患儿的早日康复。 
【参考文献】 
[1]赵维笑,周雪梅,余兰桂. 护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响观察[J]. 吉林医学,2014,09:1976. 
[2]廖丹涛. 护理干预在小儿支气管肺炎康复中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志,2014,10:156-157. 
[3]李玉琴. 小儿支气管肺炎的护理干预分析[J]. 大家健康(学术版),2014,14:187. 
[4]张敏捷. 护理干预对32例小儿支气管肺炎康复的影响[J]. 黑龙江医药,2014,04:961-962. 
[5]向琴,肖亚兰. 护理干预在小儿支气管肺炎中药治疗中的应用[J]. 海南医学,2010,20:155-156.


转载请标明出处,论文地址:

  • 1
  • 2
  • 3

【期刊易论文网】专业提供最新学术期刊论文范文在线阅读学习及期刊查询推荐发表服务!Tel:400-8813-556